更新日：2024年11月25日

事業所の方へ向けて、利用度の多い様式等を掲載しますので、ご利用ください。

介護給付費過誤申立書（エクセル：22KB）

代表者印の押印は不要となりました。

【FAX用】介護サービス計画のための資料提供依頼書（エクセル：14KB）

この様式で事前にFAXいただければ、来庁されるまでに書類をご準備いたします。
来庁時は被保険者の名前まですべて記載した同様式をお持ちください。

介護サービス計画のための資料提供依頼書（エクセル：19KB）

この様式は来庁して直接依頼する場合や郵送で依頼する場合にご利用ください。
郵送でご依頼の場合は、返信用封筒（切手付）を同封くださるようお願いいたします。

軽度者の福祉用具貸与算定に関わる確認表（エクセル：62KB）

確認表への押印は不要となりました。

短期入所サービス利用に係る届出書（半数を超える利用分）（エクセル：21KB）

届出書の押印は不要となりました。